近年来，湖北崇阳县按照“县域医疗卫生一体化”的改革思路，坚持政府主导，积极探索创新，改革体制机制，紧密型医共体建设取得积极成效。

据了解，崇阳县委、县政府将医共体建设纳入重点改革项目，领导小组实行“双组长”制，书记、县长联手抓。成立医共体管理委员会，将各部门办医职权归拢到医管委，对医共体章程制定、发展规划、财政投入、编制核定、财务预算、运行监管、绩效考核等进行决策和监督。

 

该县通过强化部门联动，落实责任保障。先后出台并完善了医共体建设相关配套政策，建立部门联席会议制度，制定10大类11项指标的年度改革任务清单，做到责任领导、责任单位、协作部门“三个明确”，确保改革推动高效有力。

据悉，崇阳县通过建立“定项+专项”的财政补偿办法，将医共体的政策性亏损、重点专科建设、人才培训等给予“定项”财政补助，对基础建设、大型设备购置、人才引进、承担公共卫生服务等给予“专项”补助。投入专项资金4000万元，用于县域紧密型医共体信息化建设。

崇阳县坚持政府主导，积极落实“三责到位”；努力优化资源整合，实行“四个统一”；完善运行机制，突破“四大瓶颈”；推进服务同质，夯实“四大任务”；释放改革红利，彰显“五大成效”……

 

通过县、乡、村三级联动，崇阳县大力开展共建科室、帮扶坐诊、手术示教、“师带徒”等活动，各分院均设立专家工作室，主体医院每星期选派1名医疗业务骨干到各成员单位定期坐诊。分院长期选派1-2名医务人员到主体医院进行轮流进修，三年实现全覆盖。2019年，医共体内共开展帮扶坐诊15828余人次、业务培训216场次，形成师徒关系54对。

针对不同人群，设计“基本医疗、基本公卫、健康管理”三种健康服务包，服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担。全县组建家庭医生团队116个，普通人群、重点人群、贫困人口签约服务覆盖率分别为46%、85%、99%。

建立医共体信息中心，设立医疗、公卫、健康、医保、签约服务、分级诊疗、内部管理等平台，打破医疗机构间数据壁垒。目前，崇阳县医共体信息化指挥中心已投入使用，远程会诊中心与省协和医院成功对接，并陆续与乡镇卫生院联网。平安好医“崇阳智慧影像中心”已联通12家医疗机构。启动“码上支付”、线上聚合支付平台。目前已完成3家乡镇卫生院建设，逐步在全县推广。据悉，崇阳县2019年共节约医保基金3000万元，基金支付压力得到有效缓解。

崇阳县全面推行保障基本医疗服务改革，百姓看病负担进一步减轻，住院费用自负比由改革前的22.4%减少到现在的14.8%。该县严格落实医疗行业“九不准”，医德医风和行业作风不断改进，健全以“三调解一保险”医疗纠纷防范和处理机制，受到人民群众的一致好评，经测评，群众满意度由改革前的86%提高到现在的95%。（华文高 苏 鹏）

编辑 柳均丽